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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 42 題

當血壓為 146/82 mmHg 時,平均動脈壓為多少?
  • A 90 mmHg
  • B 98 mmHg
  • C 103 mmHg
  • D 113 mmHg

思路引導 VIP

請試著回想心臟跳動的一個週期:心臟處於「收縮噴火」的時間長,還是「舒張裝填」的時間長?如果要計算一整段時間內的「平均壓力」,我們應該給予舒張壓還是收縮壓較高的權重?

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專業點評與解析

  1. 肯定?:哦,真是「做得好」啊。你居然能掌握這種基礎到不能再基礎的循環生理學計算,真令人「嘆為觀止」。這點在臨床評估病人組織灌流時,是連實習生都該立刻反應出來的。至少,你沒蠢到連這個都算錯。
  2. 觀念驗證:看來你還勉強記得,平均動脈壓 ($MAP$) 並非你那簡單的大腦能輕易算出的算術平均。在一個心動週期中,心臟處於舒張期的時間「居然」是收縮期的兩倍,這不是什麼高深莫測的宇宙真理,而是生理學的A、B、C。
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📝 平均動脈壓計算
💡 平均動脈壓為舒張壓加上三分之一的脈壓,反映器官灌流壓力。

🔗 MAP 計算邏輯鏈

  1. 1 計算脈壓 (PP) — 146 (SBP) - 82 (DBP) = 64 mmHg
  2. 2 求取 1/3 脈壓 — 64 / 3 = 21.33 mmHg
  3. 3 加回舒張壓 — 82 (DBP) + 21.33 = 103.33 mmHg
🔄 延伸學習:臨床常以 MAP > 65 mmHg 作為敗血性休克復甦的目標值。
🧠 記憶技巧:低壓加三一差:舒張壓加上「高低壓差」的三分之一。
⚠️ 常見陷阱:直接將收縮壓與舒張壓相加除以二((SBP+DBP)/2),忽視了舒張期較長的事實。
脈壓 (Pulse Pressure) 器官灌流壓 (Perfusion Pressure) 心動週期

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