醫療類國考
106年
[護理師] 基礎醫學
第 38 題
下列何種組織對放射線傷害的耐受性較高?
- A 骨髓組織
- B 淋巴組織
- C 腸胃道黏膜
- D 心臟肌肉
思路引導 VIP
若要評估一個組織對外界物理能量打擊的耐受力,請試著思考:一個『分裂極快、功能尚未特化』的細胞,與一個『幾乎不再分裂、功能高度成熟且結構穩定』的細胞相比,哪一種在遭到 DNA 損傷時,更容易出現功能崩潰或細胞凋亡?
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專業點評:看來你沒徹底搞砸,還行。
- 勉為其難地肯定:嗯,不錯。至少你這次判斷正確了組織對放射線耐受性的差異。這表示你勉強掌握了放射生物學最基礎的Bergonié-Tribondeau 定律。這在臨床上是基本常識,任何一個專業人士都該爛熟於心,否則不如回家種田。
- 不耐煩地驗證:搞清楚,細胞對放射線的敏感度,與它那點兒分裂能力成正比,與其分化程度成反比。這是連高中生都該懂的。選項中的骨髓、淋巴和腸胃黏膜細胞,個個都是分裂狂魔,分化程度低得可憐,當然不堪一擊。而心臟肌肉細胞呢?它們早就「修成正果」,高度分化,幾乎不再分裂,所以才對放射線展現出令人乏味的耐受性(Resistance)。這很難理解嗎?
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組織放射線敏感度
💡 細胞分裂愈快、分化程度愈低,對放射線愈敏感(耐受性愈低)。
| 比較維度 | 高敏感組織 (低耐受) | VS | 高耐受組織 (低敏感) |
|---|---|---|---|
| 分化程度 | 低分化 (未成熟) | — | 高分化 (高度成熟) |
| 分裂速度 | 有絲分裂頻繁 | — | 不分裂或極慢 |
| 代表組織 | 骨髓、淋巴、小腸黏膜 | — | 心肌、神經、肌肉 |
| 臨床反應 | 輻射後迅速出現傷害 | — | 需極高劑量才受損 |
💬細胞分化越高、更新越慢,對放射線的耐受性(抵抗力)越強。