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醫療類國考 106年 [護理師] 基礎醫學

第 38 題

下列何種組織對放射線傷害的耐受性較高?
  • A 骨髓組織
  • B 淋巴組織
  • C 腸胃道黏膜
  • D 心臟肌肉

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若要評估一個組織對外界物理能量打擊的耐受力,請試著思考:一個『分裂極快、功能尚未特化』的細胞,與一個『幾乎不再分裂、功能高度成熟且結構穩定』的細胞相比,哪一種在遭到 DNA 損傷時,更容易出現功能崩潰或細胞凋亡?

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專業點評:看來你沒徹底搞砸,還行。

  1. 勉為其難地肯定:嗯,不錯。至少你這次判斷正確了組織對放射線耐受性的差異。這表示你勉強掌握了放射生物學最基礎的Bergonié-Tribondeau 定律。這在臨床上是基本常識,任何一個專業人士都該爛熟於心,否則不如回家種田。
  2. 不耐煩地驗證:搞清楚,細胞對放射線的敏感度,與它那點兒分裂能力成正比,與其分化程度成反比。這是連高中生都該懂的。選項中的骨髓、淋巴和腸胃黏膜細胞,個個都是分裂狂魔,分化程度低得可憐,當然不堪一擊。而心臟肌肉細胞呢?它們早就「修成正果」,高度分化,幾乎不再分裂,所以才對放射線展現出令人乏味的耐受性(Resistance)。這很難理解嗎?
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📝 組織放射線敏感度
💡 細胞分裂愈快、分化程度愈低,對放射線愈敏感(耐受性愈低)。
比較維度 高敏感組織 (低耐受) VS 高耐受組織 (低敏感)
分化程度 低分化 (未成熟) 高分化 (高度成熟)
分裂速度 有絲分裂頻繁 不分裂或極慢
代表組織 骨髓、淋巴、小腸黏膜 心肌、神經、肌肉
臨床反應 輻射後迅速出現傷害 需極高劑量才受損
💬細胞分化越高、更新越慢,對放射線的耐受性(抵抗力)越強。
🧠 記憶技巧:分化高、分裂慢,耐受最強不怕電。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆「敏感度」與「耐受度」的定義,敏感度高代表容易受損(耐受度低)。
Bergonié-Tribondeau 法則 細胞週期敏感度 (Cell Cycle Sensitivity) 放射線早期與晚期效應

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