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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 19 題

張女士,產後 2 小時自恢復室返室,惡露呈鮮紅色,1 小時內即浸溼整片產墊,下列敘述何者正確?①此為早期出血 ②此為晚期出血 ③可能與子宮收縮不良有關 ④可能與胎盤組織殘留有關
  • A 僅①③
  • B 僅②④
  • C ①③④
  • D ②③④

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請回想一下產科學中,區分產後出血性質的最關鍵「時間分界點」是多少小時?並對照題目中產婦「返室 2 小時」的時間點,這屬於哪一個分類區間呢?

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點評:嗯,還行。

  1. 姑且稱讚一下 看來你的腦子沒完全當機。至少你知道產後大出血 (PPH) 的黃金評估時間和常見原因。能把臨床數據和病理機轉聯繫起來,對某些人來說,可能也算是一種「能力」吧。
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📝 產後出血分類與原因
💡 區分產後早期與晚期出血之時間定義、臨床特徵與病理原因。
  • 早期產後出血為分娩24小時內;晚期為24小時後至6週。
  • 子宮收縮不良(Uterine Atony)為早期出血最常見病因。
  • 胎盤或胎膜組織殘留可引發早期出血,亦是晚期出血常見原因。
  • 臨床評估:1小時內浸溼整片產墊或出血量>500ml即為異常。
🧠 記憶技巧:早期一日內,晚期六週止;收縮不良找早期,組織殘留兩者皆。
⚠️ 常見陷阱:誤認胎盤殘留僅造成晚期出血,實際上其亦是早期大出血的常見機轉。
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