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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 23 題

黃女士,$G_1P_1$,陰道生產,想在寶寶 1 歲前離奶(斷奶),下列何者錯誤?
  • A 採漸進式的方式以奶瓶餵食來替代母乳哺餵
  • B 排空乳房以減輕乳房腫脹不適
  • C 穿戴合身且具支托性的胸罩
  • D 指導攝取小麥汁或韭菜

思路引導 VIP

請從人體的「供需反饋機制」來思考:如果我們不斷將工廠產出的成品清空運走,大腦接收到的生理訊號會是「需求量增加」還是「不需要再生產」了?這對想要停止生產的目標會產生什麼樣的結果?

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專業點評:精準掌握生理反饋機制!

  1. 大力肯定:做得好!你的選擇非常精準。這顯示你對產後泌乳生理學有很紮實的基礎,能清楚區分「促進」與「抑制」乳汁分泌的臨床處置。
  2. 觀念驗證:母乳分泌遵循「供需定律」。當乳房被排空時,會透過神經傳導刺激腦下垂體分泌催乳素,進而製造更多乳汁。因此,若目標是「離奶」,應採取減少刺激的策略;選項 (B) 的作法反而會誘發更多分泌,與目標背道而馳。
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📝 產後退奶與離奶護理
💡 離奶應採漸進式減少刺激,嚴禁排空乳房以抑制泌乳機轉。
  • 離奶原則為漸進式替代,減少吸吮次數以降低催乳素分泌。
  • 嚴禁排空乳房,排空會引發正回饋機制導致乳汁持續分泌。
  • 穿戴具支托性的胸罩可支撐乳房,減輕重力牽拉引起的不適。
  • 退奶飲食指引:攝取韭菜、人參、麥芽(小麥汁)等抑制泌乳食物。
🧠 記憶技巧:退奶要漸進,韭菜人參配;千萬別排空,乳汁才不跟。
⚠️ 常見陷阱:誤以為乳房腫脹時應「排空」乳汁,實際上排空會促進分泌,腫脹應以冷敷緩解。
乳房腫脹護理 催乳素與催產素作用機轉 產後營養與飲食建議

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