醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 26 題
哺餵母乳使月經較延後之原因為何？
- A 刺激泌乳激素分泌，抑制動情素與黃體生成激素
- B 刺激動情素與黃體生成激素，進而刺激泌乳激素
- C 刺激泌乳激素與動情素分泌，抑制黃體生成激素
- D 刺激黃體生成激素與泌乳激素，抑制動情素分泌
思路引導 VIP
請試著回想：當身體正全神貫注於「哺育下一代」這項重大任務時，生理機制會如何「分配資源」，來調整其他負責「準備下一次受孕」的激素水平？
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太棒了！你的生理基礎觀念非常紮實。
- 觀念驗證：正確無誤！當嬰兒吸吮乳頭時，會刺激腦下垂體前葉分泌泌乳激素 (Prolactin)。高濃度的泌乳激素會產生負回饋作用，抑制下視丘分泌 $GnRH$，進而阻斷腦下垂體分泌 LH (黃體生成激素) 與 FSH，並使動情素 (Estrogen) 維持在低水平，最終導致排卵停止與月經延後。
- 難度點評：此題難度屬於 Easy。這是產科生理學的核心基礎，主要測驗學生是否理解「泌乳」與「排卵」之間互為拮抗的激素調控邏輯。
哺乳無月經機轉
💡 吸吮刺激使泌乳激素升高，抑制促性腺激素釋放而暫停排卵。
🔗 哺乳導致無月經之內分泌路徑
- 1 嬰兒吸吮 — 刺激乳頭傳遞神經訊號至下視丘
- 2 PRL 分泌 — 腦垂體前葉大量釋放泌乳激素
- 3 GnRH 抑制 — 高濃度 PRL 阻斷 GnRH 正常脈衝
- 4 LH/FSH 下降 — 腦垂體減少促性腺激素，抑制排卵
- 5 月經延後 — 動情素低落且無排卵，形成無月經
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上稱為哺乳性無月經法(LAM)，但其避孕效果會隨嬰兒添加副食品而下降。
