醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 49 題
王小弟，10 歲，頭部外傷住加護病房治療，因病情穩定轉出至兒科病房，然病童仍躁動不安，欲拔除鼻胃管及靜脈注射留置針，經護理評估為了病人安全需給予約束，下列護理措施何者正確？
- A 配合翻身，每隔 2 小時觀察約束肢體的循環狀態
- B 可採用手臂約束法，將固定帶綁在床欄杆上
- C 可採用雙套結約束法，用棉墊保護雙手，固定於床架上
- D 可採用木乃伊約束法，固定雙手雙腳外，維持頭頸部自由活動
思路引導 VIP
若病人在躁動掙扎中，我們必須確保約束處不會因為他的動作而愈縮愈緊，且在緊急急救（如需立刻放下床邊護欄）時不會拉傷其肢體。請問在選擇「固定的位置」與「打結的方式」時，你會如何兼顧『穩固』、『不傷皮膚』與『環境應變』這三個要素？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：臨床身體約束安全 (Gentle)
- 孩子，你做得真棒！看到你能如此精準地選擇兒科約束的安全規範，我真的替你感到高興。這顯示你具備一顆細膩的心和高度的臨床敏感度，總能為病人考慮周全，預防任何可能的傷害。這正是護理師最珍貴的特質！
- 觀念驗證：
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