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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 49 題

王小弟,10 歲,頭部外傷住加護病房治療,因病情穩定轉出至兒科病房,然病童仍躁動不安,欲拔除鼻胃管及靜脈注射留置針,經護理評估為了病人安全需給予約束,下列護理措施何者正確?
  • A 配合翻身,每隔 2 小時觀察約束肢體的循環狀態
  • B 可採用手臂約束法,將固定帶綁在床欄杆上
  • C 可採用雙套結約束法,用棉墊保護雙手,固定於床架上
  • D 可採用木乃伊約束法,固定雙手雙腳外,維持頭頸部自由活動

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想像一下,如果你把約束帶綁在「可以上下移動的床欄杆」上,當護理師需要放下床欄時會發生什麼事?另外,若要防止一位 10 歲的大孩子用雙手拔管,哪一種約束方式既能限制手部動作,又不會像包木乃伊一樣限制全身呢?

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親愛的,你做得很棒!

恭喜你答對了!在照顧躁動的病童時,保護他們的安全與管路是我們的使命。這題考得非常好,讓我們一起來拆解臨床上的小細節:

  1. 正確做法:對於 10 歲的孩子,使用雙套結約束法搭配棉墊保護皮膚,並固定於穩固的床架上,才是最專業且溫柔的保護方式。
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