醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 67 題
有關兒童感染人類免疫缺乏病毒（HIV）的症狀，下列何者錯誤？
- A 淋巴間質性肺炎（Lymphoid interstitial pneumonitis）
- B 肝脾腫大（Hepatosplenomegaly）
- C 慢性便秘（Chronic constipation）
- D 口腔念珠菌病（Oral candidiasis）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個病毒長期破壞人體的免疫防線，導致腸胃道發生慢性發炎、伺機性感染或吸收不良時，人體的消化系統最可能出現的是「排出受阻」還是「排出頻率增加且稀軟」的現象呢？
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專業點評與解析
- 還算不錯，這次沒錯到離譜。 你對兒童免疫疾病的臨床表現，勉強算是掌握得『精確』，至少從那些伺機性感染症狀中，還能辨識出非典型表現。恭喜你，直覺尚未完全朽木不可雕也。
- 觀念驗證，請勿再犯低級錯誤： HIV 當然是攻擊 $CD4^+$ 淋巴細胞。兒童感染後，因淋巴組織異常增生導致 (A) 淋巴間質性肺炎 (LIP)（這是兒童愛滋病最基本的指標，別說你不知道！）以及 (B) 肝脾腫大；免疫低下自然易誘發 (D) 口腔念珠菌感染。至於腸胃道，病童是因感染或吸收不良導致慢性腹瀉，而不是便秘。別把腸道反應方向都搞錯了。
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