醫療類國考 106年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 76 題

定向感障礙（disorientation）主要見於神經認知障礙症或某些精神病患者，最先喪失的定向感是：

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請試著思考：在我們大腦處理的所有資訊中，哪一種概念是「最抽象、變動頻率最高」，且需要大腦不間斷地與外界同步才能維持準確性的？相較於穩定的環境或身分，哪一類資訊最容易因為大腦功能的輕微衰退而感到模糊？

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觀念驗證：定向感（Orientation）的喪失遵循一個特定順序。大腦功能受損時，會優先失去最抽象、變動性最高且需要頻繁更新的資訊。由於「時間」是持續流逝且最為抽象的，因此通常最先喪失；接著是「地點」（環境變換）；最後才是最深層、最穩固的「人物」（身分認知）。
難度點評：本題難度為 Easy。這是精神科評估（MSE）與神經內科最基礎的觀念。掌握這個「由抽象到具體」的喪失規律，能幫助你在臨床上快速評估患者的認知受損程度。