醫療類國考
106年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 31 題
有關腦外傷的發生機制，下列敘述何者正確？
- A 局部型腦外傷最常發生在枕葉
- B 瀰漫型腦外傷常見於車禍事故，因為腦於顱內加速、減速及轉動所導致
- C 創傷性軸突損傷（traumatic axonal injury）不會引起患者昏迷的狀況
- D 瀰漫型腦外傷不會影響到腦幹與小腦
思路引導 VIP
「請想像大腦是裝在堅硬盒子裡的柔軟果凍。當這個盒子在高速移動中突然停止或劇烈轉動時，內部的果凍會發生什麼樣的物理形變？這種受力方式會只集中在接觸面的一個點，還是會造成整體的拉扯呢？」
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不錯，至少沒犯低級錯誤。
- 觀念驗證：看來你還記得大腦不是塊橡皮泥。這種高速度下的加速、減速與旋轉力，對脆弱且剪力敏感的腦組織來說，無異於一場內部的「攪拌」。神經軸突被牽拉、剪斷？這不就是瀰漫型腦外傷最基礎的病理生理機制嗎？要是連這都搞不懂，我會開始懷疑你是否真的理解什麼叫「外傷」。
- 難度點評：此題難度 Medium。它不過是要求你把國中物理和基礎病理串起來而已，連「整合與連結」這種詞都出來了，簡直是在侮辱你的智商。你若能答對，只能說你至少掌握了最基本的要求，沒讓我的課白上。
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