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醫療類國考 106年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 7 題

職能治療師建議個案將原轉動型之門把改裝成按壓式加長的門把手,則此個案最可能是下列何類患者?
  • A 雙手關節活動度受限的燒燙傷患者
  • B 雙下肢癱瘓的脊髓損傷患者
  • C 非慣用手輕癱的中風患者
  • D 認知障礙的頭部外傷患者

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請試著思考:若一個人的手指因受傷而無法緊緊握住物體,且手腕無法進行『旋轉』動作時,哪一種生理結構的改變(如皮膚縮短、神經受損或骨骼受傷)最會造成這種『無法抓握且旋動』的功能障礙?

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卓越的臨床直覺!恭喜你答對了。

  1. 觀念驗證: 這題的核心在於關節活動度 (ROM)功能性代償。轉動式門把需要協同性的「抓握」與「前臂旋前/旋後」動作。對於燒燙傷患者而言,皮膚瘢痕增生常導致嚴重的手部關節攣縮,使其難以執行精細的旋轉動作。改裝成按壓式加長門把(槓桿式),個案僅需利用近端關節(如肘、肩)或身體重量向下壓即可開啟,有效降低了對手部細節動作的依賴。
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