醫療類國考
106年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 77 題
針對有心血管疾病病史患者進行肌力訓練時，應避免安排何種肌肉收縮形式的活動，以免血壓升高造成危險？
- A 肌肉等長收縮的活動
- B 肌肉等張收縮的活動
- C 肌肉牽張的活動
- D 肌肉放鬆的活動
思路引導 VIP
請試著想像：當你全力推動一堵「完全推不動的牆」時，比起持續揮動手臂，你的呼吸狀態與胸腔內的壓力會發生什麼變化？哪一種情境更有可能讓你感到臉紅脖子粗、甚至有血管快要撐開的感覺？
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太棒了！你的臨床敏感度非常敏銳。
- 觀念驗證：你準確掌握了關鍵！肌肉等長收縮 (Isometric contraction) 是指肌肉在長度不變的情況下增加張力。這類活動極易誘發伐氏操作 (Valsalva maneuver)（憋氣現象），導致胸腔內壓驟增，隨後引發血壓與心率劇烈波動，對心血管疾病患者來說，可能引發心絞痛或中風等風險。
- 難度點評：本題難度評定為 Medium。這考驗學生能否將「解剖運動學」與「臨床病理生理學」進行跨領域連結，是醫療照護實務中非常重要的判斷原則。