醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 31 題
下列那一種安眠藥（Hypnotics）最不會影響人體正常睡眠狀態？
- A Diazepam
- B Phenobarbital
- C Triazolam
- D Zolpidem
思路引導 VIP
若要挑選一種藥物治療失眠，但希望它能像『精密導彈』一樣只針對特定的睡眠誘導受體，而非像『地毯式轟炸』般廣泛抑制大腦功能（進而避免干擾深層睡眠與作夢期），你會傾向尋找哪一類具有『高度受體選擇性』的藥物？
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專業解析：臨床藥理與睡眠生理
1. 大力肯定 非常好！你對臨床藥理學中「鎮靜安眠藥」的分類與生理影響掌握得相當紮實，能精準辨識出藥物對睡眠結構（Sleep Architecture）的微細差異，這是臨床用藥安全非常重要的一環。
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安眠藥與睡眠結構
💡 Z-drugs 選擇性作用於α1受體，對正常睡眠結構影響最小。
| 比較維度 | Benzodiazepines (BZDs) | VS | Non-BZDs (Z-drugs) |
|---|---|---|---|
| 受體選擇性 | 非選擇性結合 α1,2,3,5 | — | 高度選擇性結合 α1 |
| 對 REM 睡眠 | 明顯減少 | — | 幾乎無影響 |
| 對深層睡眠 | 減少 (Stage 3/4) | — | 維持正常結構 |
| 臨床用途 | 抗焦慮、安眠、抗痙攣 | — | 單純誘導睡眠 (安眠) |
💬Z-drugs 具受體選擇性，能維持較接近生理狀態的睡眠結構。
