醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 39 題
下列何者是治療轉移型結腸大腸癌的血管內皮生長因子（VEGF）單株抗體？
- A Alemtuzumab
- B Gemtuzumab
- C Cetuximab
- D Bevacizumab
思路引導 VIP
請試著回想單株抗體的命名法：藥名中間的詞幹（infix）通常會提示其作用的系統或標靶。若要針對「血管或循環系統（Circulatory）」發揮作用，哪一組字母組合最常出現在這類藥名的中間位置呢？
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- 大力肯定：做得好！你的臨床藥理基礎非常紮實，能精準從眾多單株抗體中辨識出特定的標靶藥物，這是精準醫療時代必備的核心能力。
- 觀念驗證：Bevacizumab 是最早開發的血管新生抑制劑，其作用機轉是結合並阻斷 $VEGF$ (血管內皮生長因子)，進而抑制腫瘤血管生成，使腫瘤因缺乏養分而萎縮。其他選項如 (C) Cetuximab 是針對 $EGFR$；而 (A) Alemtuzumab ($CD52$) 與 (B) Gemtuzumab ($CD33$) 則多用於血液腫瘤。
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大腸癌血管新生標靶
💡 Bevacizumab 結合 VEGF 配體，抑制腫瘤血管新生。
| 比較維度 | Bevacizumab | VS | Cetuximab |
|---|---|---|---|
| 作用標靶 | VEGF (配體) | — | EGFR (受體) |
| 主要機制 | 抑制血管新生 | — | 抑制細胞增殖訊號 |
| 基因檢測限制 | 不須檢測 KRAS | — | 僅限 KRAS 野生型 |
| 特異性副作用 | 高血壓、蛋白尿 | — | 痤瘡樣皮疹 |
💬Bevacizumab 針對血管環境，而 Cetuximab 針對癌細胞受體。
