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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(一)

第 50 題

下列何種抗黴菌藥物結構屬於環狀胜肽類?
  • A anidulafungin
  • B ciclopirox
  • C nystatin
  • D tolnaftate

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請回想一下,在抗黴菌藥物中,哪一類專門抑制「細胞壁」合成的藥物,其字尾通常帶有「-fungin」?這類藥物的化學骨架是由多個胺基酸脫水縮合而成的環狀結構,這種結構在生物化學中被稱為什麼類別?

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  1. 一起來確認觀念吧: 你選擇的 Anidulafungin 確實是屬於 Echinocandins (棘白菌素類) 藥物,這個分類非常正確!它們的結構特色就是有一個由六個胺基酸組成的環狀六胜肽 (Cyclic hexapeptide) 核心,並且連接上脂溶性的側鏈。而它的作用機轉呢,就是透過抑制真菌細胞壁很重要的 $\beta$-(1,3)-D-glucan 合成來發揮效果喔。
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📝 抗黴菌藥物結構分類
💡 Echinocandins 類藥物具環狀脂肽結構,藉由抑制細胞壁合成發揮藥效。
比較維度 Echinocandins (如 Anidulafungin) VS Polyenes (如 Nystatin)
化學結構 環狀脂肽 (Cyclic lipopeptide) 大環多烯 (Macrolide polyene)
作用部位 細胞壁 (Cell Wall) 細胞膜 (Cell Membrane)
作用機轉 抑制 β-glucan 合成酶 結合 Ergosterol 形成孔洞
💬Echinocandins 是目前臨床唯一以「環狀胜肽」結構抑制細胞壁合成的抗黴菌藥。
🧠 記憶技巧:棘白菌素 (Echinocandin) 是環狀 (Cyclic) 胜肽,專拆牆壁 (Wall) 沒商量。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Polyene (多烯類) 的大環結構誤認為環狀胜肽。Polyene 作用於膜,Echinocandins 作用於壁。
Echinocandins 藥物機轉 黴菌細胞壁與細胞膜差異 麥角固醇合成路徑

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