醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 71 題
下列calcium channel blocker降血壓藥中，何者可用於治療蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）？
- A amlodipine
- B felodipine
- C nimodipine
- D nicardipine
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當我們需要藥物進入大腦發揮作用時，這個藥物理化性質上的『通行證』必須是什麼？此外，如果目標是緩解大腦內血管的強烈收縮，這個藥物理論上應該對哪裡的組織具有高度的親和力？
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腦部專用 CCB
💡 Nimodipine 具高脂溶性可穿過 BBB，預防 SAH 後血管痙攣。
🔗 Nimodipine 於 SAH 的治療路徑
- 1 SAH 發生 — 血液進入蛛網膜下腔，刺激腦血管
- 2 延遲性血管痙攣 — 出血後 3-14 天發生，導致腦缺血
- 3 Nimodipine 介入 — 高脂溶性藥物通過 BBB 抵達病灶
- 4 阻斷鈣離子流入 — 抑制腦血管平滑肌收縮，擴張血管
- 5 神經保護效果 — 增加腦部血流，降低神經損傷風險
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解其他 DHP 類藥物（如 Amlodipine）在周邊血管選擇性的差異。
