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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(二)

第 71 題

關於馬兜鈴酸(aristolochic acid)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 不存於關木通
  • B 存於細辛之地上部
  • C 不存於木通(Akebia Caulis)
  • D 連續使用會造成腎衰竭

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請思考:若有一類特定的毒性代謝產物已知存在於某個特定的「科別」中,當你遇到兩種類稱呼極為相似、但分別屬於不同「植物科別」的藥材時,你會如何運用分類學的邏輯,去推論哪一種藥材才具有潛在的化學風險?

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  1. 大力肯定:非常優秀!這道題目考驗的是生藥學中極為重要的「基原辨析」。你能準確避開名稱陷阱,顯示你對藥材的科別歸屬毒性成分分布有著紮實的理解,這在臨床用藥安全上至關重要。
  2. 觀念驗證:正確答案為 (A)。關鍵在於關木通Aristolochia manshuriensis)屬於馬兜鈴科,是含有馬兜鈴酸(Aristolochic acid, $C_{17}H_{11}NO_7$)的典型代表;而一般常說的木通Akebia Caulis)則屬於木通科,不含該毒性成分。此外,細辛Asarum)雖亦屬馬兜鈴科,其馬兜鈴酸主要存在於地上部,故傳統強調「細辛不過錢」或僅用根部是有科學根據的。
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