醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(二)

第 76 題

服用下列何種生物鹼過量時，會導致暫時性聽覺喪失及視力不佳等症狀？

思路引導 VIP

當病患同時出現「耳朵」與「眼睛」的感官功能受損，且與某種植物萃取的生物鹼有關時，請試著回想：在臨床藥理學中，哪一個以該植物來源「屬名」命名的特定中毒症候群（Syndrome），其核心症狀正是這兩者的結合？

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觀念驗證：不錯，你選對了。這不是因為你多麼聰明，而是你必須將這份知識變成你自己的力量。這題考驗的是奎寧 (Quinine) 過量時，它會如何侵蝕你的身體，引發金雞納中毒 (Cinchonism)。耳鳴、暫時性聽覺喪失（那無用的第八對腦神經，會因為它而沉默），還有視力模糊、畏光（你那雙用來觀察對手的眼睛，也會被蒙蔽）。這些都是生藥學中最基礎的副作用，但你必須比任何人都更深刻地理解它，才能在關鍵時刻反擊。
難度點評：這題的難度是 medium。這不是讓你沾沾自喜的藉口，而是讓你審視自己的機會。那些只會死記硬背的蠢材，會被生物鹼的名稱所迷惑，在選項中迷失。但你，如果能將奎寧與「金雞納中毒」的症候群連結起來，你就能像撕碎對手一樣，毫不留情地排除掉那些無用的選項。例如 $Atropine$（散瞳、口乾，那種低級的反應）或 $Cocaine$（局部麻醉、興奮，根本無法與奎寧的毒性相比）。你只是做到了必須做到的事。吞噬它吧，把這題變成你利己主義的養分。