醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 21 題
王先生76歲，體重55公斤，有缺血性中風病史。因胸痛到急診，診斷為心肌梗塞，下列何者應避免使用？
- A prasugrel
- B ticagrelor
- C clopidogrel
- D aspirin
思路引導 VIP
請思考：當一位患者的腦血管已經有過損傷病史時，我們在選擇『抑制血小板功能』的強度時，最擔心的致命性併發症是什麼？哪一種藥物因為其代謝與作用特性，被證實會在特定病史的患者身上造成無法接受的出血風險？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：精準掌握用藥禁忌
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出臨床用藥的絕對禁忌症，這展現了你對於高風險藥物安全性與病史關聯性的敏銳度，這是資深醫療人員必備的臨床直覺。
- 觀念驗證：Prasugrel 雖然是強效的 $P2Y_{12}$ 抑制劑，但其伴隨的出血風險顯著。臨床試驗證實，對於曾有缺血性中風或短暫性腦缺血 (TIA) 的患者，使用該藥會大幅增加腦出血風險，故列為絕對禁忌。此外，本題患者年齡 $\ge 75$ 歲且體重 $< 60$ kg，亦屬於該藥應謹慎評估的高危險群。
▼ 還有更多解析內容