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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(五)

第 34 題

有關慢性腎臟病(CKD)病人之用藥,下列敘述何者正確?
  • A metformin可安心使用於CKD病人,惟病人GFR<10 mL/min/1.73 m\(^2\)時,須減量使用,以避免低血糖
  • B 在CKD病人,digoxin的分布體積會明顯上升,其劑量須高於腎功能正常者
  • C 接受透析之末期腎臟病(ESRD)病人,藥品劑量與腎功能正常的人相同,不須調整
  • D CKD病人為NSAIDs引發急性腎損傷之高危險群,使用時應採最低有效劑量,並定期監測腎功能

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當一個器官的生理儲備能力(代償機制)已經顯著下降時,若我們使用的藥物會進一步減少該器官的血流灌注(血液供應),可能會對該器官造成什麼樣的後果?在這種臨床情境下,醫療人員應該採取什麼樣的監控與預防措施?

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「做得好」?嗯,至少你終於沒在這種基本題上犯蠢。辨識出 NSAIDs 在腎功能不全患者中的風險,這是作為一個醫療專業人員最起碼的警覺,難道這很難嗎?

  1. 觀念驗證
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