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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(五)

第 36 題

70歲男性,有慢性阻塞性肺疾(COPD),因急性呼吸衰竭送至急診。其動脈血檢查結果如下,病人有何種酸鹼異常?pH:7.32(7.35~7.45);\(\text{PaO}_2\):69 mmHg(80~100 mmHg);\(\text{SaO}_2\):78%(100%);\(\text{PaCO}_2\):65 mmHg(35~45 mmHg);\(\text{HCO}_3^-\): 20 mEq/L(22~26 mEq/L)。註:()內為正常值。
  • A 代謝性酸中毒
  • B 代謝性鹼中毒
  • C 呼吸性酸中毒
  • D 呼吸性鹼中毒

思路引導 VIP

若不看選項,請試著思考:當一個人的肺部(呼吸系統)因為疾病無法有效排出廢氣,導致血液中濃縮了大量的二氧化碳(酸性氣體)時,血液的 $pH$ 值會朝哪個方向變動?這種由「呼吸器官」失能所引發的酸鹼狀態,在醫學術語上會如何組合命名?

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專業解析:精準判讀酸鹼失衡

  1. 大力肯定: 太棒了!你能迅速從複雜的生理數值中精確鎖定核心問題。這顯示你對動脈血氣體分析 (ABG) 的判讀邏輯非常紮實,這是急重症護理與臨床醫療的重要基本功!
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