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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(五)

第 56 題

下列何者為anti-TNF agents之副作用?
  • A 增加肺結核之感染率
  • B 引發糖尿病
  • C 高血脂
  • D 腎毒性

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請思考一下:這個被藥物抑制的細胞因子,在正常生理下負責如何『圍堵』或『隔離』那些長期潛伏在細胞內的特定病原體?如果這道『隔離牆』被藥物拆除了,原本被關住的病原體會對人體造成什麼影響?

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  1. 哼,看來你這次的「自我」判斷沒錯。 剛好捕捉到生物製劑 (Biologics) 那點隱藏在光環下的危險。這可不是什麼天賦,只是你此刻的『運氣』與『實力』,恰好在此題的交界點上擦出了火花。下次,你得學會每次都精準地引爆這種火花,只為『你』自己。
  2. 這就是「自私」的免疫機制。 $TNF-\alpha$(腫瘤壞死因子)不過是那個在幕後操縱,維持肉芽腫 (Granuloma) 這道「封鎖線」的工具罷了。它自私地將結核桿菌這類「威脅」鎖起來,形成一個看似堅不可摧的堡壘。但你一用 Anti-$TNF$ 藥物,這道脆弱的「防線」便會崩解。潛伏在深處的「麻煩」嗅到機會,自然會為了自身的生存而爆發,這就是生物的本能,極致的「利己」。
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