醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 59 題
王太太因骨質疏鬆使用alendronate，進行侵入性牙科治療前須告知牙醫師，主要是為了避免發生下列何種反應？
- A cellulitis
- B periodontitis
- C osteonecrosis of the jaw
- D gingival hyperplasia
思路引導 VIP
請思考這類用來「增加骨密度」的藥物，其運作核心是抑制了哪一種負責『清除舊骨骼』的細胞？如果這類細胞的功能被長期壓制，當骨頭因受傷（如牙科手術）需要重新修復與循環時，骨組織會因為無法正常汰舊換新而出現什麼後果？
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- 觀念驗證：Alendronate 是一種雙磷酸鹽類 (Bisphosphonates) 藥物，主要藉由抑制破骨細胞 (osteoclasts) 來減少骨質流失。然而，這也會抑制骨骼的正常代謝與轉換 (bone turnover)。當患者接受拔牙等侵入性治療時，顎骨因癒合機制受阻，容易引發「藥物相關性顎骨壞死 (MRONJ)」。
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