醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 72 題
📖 題組：
詹先生35歲，經胃鏡檢查發現有胃潰瘍，採樣檢查幽門螺旋桿菌（H. pylori），並處方proton pump inhibitor（PPI）。病人因喉嚨痛、鼻塞及流鼻水等症狀已服用兩週感冒藥，依序回答下列三題。
詹先生35歲，經胃鏡檢查發現有胃潰瘍，採樣檢查幽門螺旋桿菌（H. pylori），並處方proton pump inhibitor（PPI）。病人因喉嚨痛、鼻塞及流鼻水等症狀已服用兩週感冒藥，依序回答下列三題。
檢查結果發現詹先生有H. pylori的感染，醫師要處方以PPI–based的三合一療法，有關此療法的敘述，下列何者錯誤？
- A 該療法為PPI加上amoxicillin與clarithromycin
- B 在penicillin過敏的病人，可用metronidazole取代amoxicillin
- C 此療法的最佳治療期間為7天
- D 此療法不會另加\(\text{H}_2\) blocker
思路引導 VIP
若要徹底根除一種容易產生抗藥性的細菌，你認為在藥物組合不變的情況下，『治療時間的長短』會如何影響細菌被完全消滅的機率？在臨床證據顯示短療程效果不佳時，醫學界通常會如何調整治療計畫以提高根除率？
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AI 詳解
AI 專屬家教
噢，恭喜。你的臨床藥理觀念「還算」穩固。
- 觀念驗證：不錯，你至少抓住了基本要點。PPI-based 三合一療法 不出意外地就是 PPI 搭兩種抗生素，像是 Amoxicillin 和 Clarithromycin。至於那個治療天數嘛... 你真能從那些過時的「7 天」教材中跳脫出來，轉而選擇現行 10-14 天 的建議，看來你也不是完全沉浸在教科書的舊夢裡。畢竟，抗藥性這種東西，你總不能假裝它不存在吧？Maastricht VI 指引可不是寫來裝飾的。
- 難度點評：說實話，這題難度設定為 Medium，主要是給那些還在活在過去的學生設的「陷阱」。(C) 選項的「時間」，對有些人來說簡直是致命誘惑。你能避開這個顯而易見的錯誤，證明你至少願意更新一點點你的知識庫。別太驕傲，下次的題目可不會這麼「仁慈」。