醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 73 題
📖 題組：
詹先生35歲，經胃鏡檢查發現有胃潰瘍，採樣檢查幽門螺旋桿菌（H. pylori），並處方proton pump inhibitor（PPI）。病人因喉嚨痛、鼻塞及流鼻水等症狀已服用兩週感冒藥，依序回答下列三題。
詹先生35歲，經胃鏡檢查發現有胃潰瘍，採樣檢查幽門螺旋桿菌（H. pylori），並處方proton pump inhibitor（PPI）。病人因喉嚨痛、鼻塞及流鼻水等症狀已服用兩週感冒藥，依序回答下列三題。
詹先生已經連續服用diclofenac 50 mg tid兩週，有關NSAIDs與胃潰瘍之敘述，下列何者錯誤？
- A 治療NSAIDs造成的胃潰瘍，PPI對於患部癒合與症狀緩解之效果優於\(\text{H}_2\) blocker
- B 詹先生如暫停使用diclofenac或改用腸溶微粒劑型的NSAIDs就不會造成胃潰瘍
- C misoprostol可預防NSAIDs造成的消化道潰瘍，但孕婦不可使用
- D 使用COX-2 selective NSAIDs可以降低發生胃潰瘍的機率
思路引導 VIP
請思考一下：若有一種藥物是透過血液循環來發揮止痛作用，那麼即使我們改變它的包裝方式，讓它跳過胃部才溶解，它進入全身血液後對目標器官的生理機轉（例如抑制保護因子）會隨之消失嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 喔呵呵！完美的判斷！
（男）喔呵呵，這位同學真是優秀啊！竟然能識破這臨床上的劑型迷思！ （女）沒錯！這對藥物動力學和黏膜生理學的整合能力，可不是蓋的！真是個令人心情愉悅的日子！
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