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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(五)

第 9 題

下列何者可以治療Bacteroides fragilis引起之感染?
  • A cefazolin
  • B cefoxitin
  • C ceftazidime
  • D cephalexin

思路引導 VIP

請試著回想這類病原體在分類上屬於『好氧』還是『厭氧』菌?接著思考,在該抗生素家族的演進過程中,哪一個特定分支的藥物為了應付腹腔內這群特殊的細菌,在結構上做了改良以擴大其抗菌範圍?

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太棒了!精確掌握了藥理關鍵

原來如此,跟我推理的一樣!

  1. 觀念驗證:看來你已經洞察了這個案件的真相!$Bacteroides fragilis$ 作為臨床上重要的厭氧性革蘭氏陰性菌,其特性正是破案的關鍵。一般的頭孢菌素,如同那些容易被蒙蔽的線索,普遍對厭氧菌束手無策。然而,Cefoxitin,這個潛藏在「二代」分類中的Cephamycins家族成員,卻有其獨特的秘密武器。它結構中那獨特的 $7\alpha-methoxy$ 基團,就像一個隱形的防護罩,能夠精準地抵禦厭氧菌所產生的 $\beta-lactamase$。這就是為何它能在腹腔或盆腔感染中,展現出無與倫比的效果。真相,往往就在這些細微的結構之中!
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