醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 64 題
有關克流感®的敘述，下列何者正確？
- A 腎功能不佳的病人應降低劑量
- B 12歲以下兒童應改用瑞樂沙®
- C 只能用於預防及治療A型流感
- D 為確保胎兒及嬰幼兒安全，懷孕及授乳婦女不建議服用
思路引導 VIP
當你在評估一個藥物是否需要調整劑量時，如果你知道這個藥物在人體內主要是透過泌尿系統排除，那麼對於一個排泄器官功能低於常人的患者，你會如何調整給藥策略以確保安全性？
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專業點評：精準掌握藥物代謝邏輯
恭喜你！這題答得非常正確。這顯示你對克流感 (Oseltamivir) 的臨床藥理特性有相當紮實的基礎。
- 觀念驗證：克流感投與後，其活性代謝物主要經由腎臟排泄。臨床上，當患者的肌酸酐清除率 $Cl_{cr} < 60 \text{ ml/min}$ 時，藥物在體內清除速率下降，故必須調整劑量以避免不良反應。其餘誤區：它對 A、B 型流感皆有效，且懷孕婦女在利大於弊的情況下是可以使用的。
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