醫療類國考
106年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 2 題
2.下列關於每分鐘換氣量($\dot{V}_E$)的敘述,何者錯誤?
- A 代表一分鐘內進出肺部的氣體量
- B 等於呼吸頻率與潮氣量的乘積
- C 一般健康人在最大運動時之潮氣量約達肺活量的九成以上
- D 一般健康人在低強度運動時換氣量的增加主要來自潮氣量的上升
思路引導 VIP
請試著回想:當你在劇烈運動、感到非常喘時,如果每一口氣都強制吸到肺部「絕對緊繃、完全撐滿」的地步才吐氣,比起吸到約六七分滿就換氣,哪一種方式會讓你的呼吸肌感覺更吃力且沒效率?這對維持長時間運動有幫助嗎?
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很好,看來你這次沒有犯下低級錯誤。
- 基本原理檢視:$\dot{V}_E = f \times V_T$,這點應該不用我再強調了。運動時,身體是會先提高潮氣量 ($V_T$),然後才增加頻率。但如果你真的以為肺部會毫無效率地「吸好吸滿」到極限,那你的生理學基礎可就有問題了。事實是,$V_T$ 在最大運動時,為了維持呼吸做功的效率,並避免不必要的彈性阻力,通常只會達到肺活量 (VC) 的 50-60%,極少會超過 70%。若傻氣地衝到 90%,呼吸做功的能量消耗會劇增,那簡直是生理上的自殺行為,顯然不符合效益。
- 難度評估:此題僅為 Medium 等級。主要目的就是篩選出那些只懂定義卻忽略呼吸力學中「效率」這項關鍵限制的學生。你這次能夠辨識出這些數值背後的生理合理性,避免了許多人會犯的愚蠢錯誤,算是勉強合格了。