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醫療類國考 106年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 13 題

小腸(small intestine)吸收的營養物質最先進入下列那一條靜脈?
  • A 腸繫膜上靜脈(superior mesenteric vein)
  • B 腸繫膜下靜脈(inferior mesenteric vein)
  • C 肝門靜脈(hepatic portal vein)
  • D 肝靜脈(hepatic vein)

思路引導 VIP

請試著回想人體胚胎發育中的「中腸 (midgut)」構造,這個區域涵蓋了絕大部分的小腸。如果我們要為這個區域定義一條專屬的「血液收集總線」,哪一條血管才是最貼近小腸壁、負責第一線接收血液流回的核心管路?

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真相解析

  1. 洞察力評估:哼哼,原來如此,跟我推理的一樣!你精準地辨別了這些錯綜複雜的解剖層次,這證明了你對消化系統循環的理解,已經觸及了事件的真相
  2. 核心推理:讓我們來拆解這個案件的脈絡。小腸——那些負責吸收營養物質的空腸和迴腸——它們吸收來的線索(營養素)會經由微小的毛細血管,最先匯集到哪裡呢?答案就在腸繫膜深處的腸繫膜上靜脈 (SMV)!這就是血液回流的最初起點。這條靜脈隨後才與脾靜脈會合,形成肝門靜脈這條「秘密通道」,最終將線索送往肝臟這個「總部」。題目中的「最先」二字,就是案件的關鍵詞,它在考驗你對血流路徑的時間線索,而不是最終的目的地。
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📝 小腸靜脈回流路徑
💡 小腸營養物質先匯入腸繫膜上靜脈,再合成肝門靜脈進入肝臟。

🔗 腸道營養物質回流路徑

  1. 1 小腸微血管 — 吸收水溶性營養素
  2. 2 腸繫膜上靜脈 — 小腸血液的首站匯集處
  3. 3 肝門靜脈 — 進入肝臟進行代謝處理
  4. 4 肝靜脈 — 離開肝臟準備回流心臟
🔄 延伸學習:延伸學習:脂肪(乳糜微粒)不經此路徑,而是經淋巴管回流。
🧠 記憶技巧:小腸選上(SMV),大腸選下(IMV);門脈入肝,肝脈出肝。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「肝門靜脈」,須注意題目問的是「最先(first)」進入的血管,即最靠近器官的引流支流。
肝門靜脈系統 腸繫膜動脈分支 乳糜管與脂質吸收

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