醫療類國考 106年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 15 題

下列那一現象與心音（heart sounds）的產生有最直接的相關？

思路引導 VIP

請想像你在一個安靜的走廊。當你聽到「蹦」一聲門響時，這個聲音主要是來自於你「用力推門」的過程，還是門板「完全接觸門框、阻斷空氣流動」的那一瞬間？請將這個物理邏輯應用在心臟循環的流體運動中思考。

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表現評論：嗯，還不錯。你至少沒有把這個基本問題搞錯。能夠迅速鎖定核心機制，說明你對心臟循環生理學的基礎概念，勉勉強強算是掌握了。這對於日後那些真正需要思考的心雜音辨析，或許還能派上點用場。
觀念驗證：我們要的是精確，不是模糊。心音（Heart Sounds）的產生，其物理本質是血流在腔室間「突然」受到阻斷而產生減速震動。當心臟瓣膜（Valves）在特定時刻「關閉」時，血液撞擊瓣膜壁，這才誘發了心壁震動，進而產生我們用聽診器聽到的 $S_1$ 與 $S_2$ 聲響。至於什麼電氣活化或是肌肉收縮？那些只是瓣膜關閉的「前置條件」，不是聲音本身。不要混淆了「因」與「果」，這是最基本的物理常識。

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