醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 30 題
支配骨骼肌的運動神經元損傷後，下列那一種截斷軸突後的反應最不可能發生？
- A 正向神經退化（orthograde degeneration）
- B 逆向神經退化（retrograde degeneration）
- C 接受器會對乙醯膽鹼素產生去敏感（desensitization）
- D 側枝神經衍生（regenerative sprouting）
思路引導 VIP
當一個組織長期習慣接收某種化學訊號，卻突然完全失去該訊號的供應時，從生物生存與功能補償的邏輯來看，該組織會選擇「減少接收器」來忽視它，還是「增加接收器的密度與分布」來拼命尋找微弱的訊號呢？
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太棒了！你的觀念非常清晰
- 觀念驗證：當運動神經受損導致去神經化（denervation）時，骨骼肌為了補償失去的神經訊號，會產生「去神經超敏感性」。此時乙醯膽鹼受體（$AChR$）會從原本集中的運動終板擴散至整個肌細胞膜，這會增加對 $ACh$ 的敏感度，而非選項中的「去敏感（desensitization）」。
- 難度點評：此題難度為 Medium。測驗點在於區分神經損傷後的病理生理反應。學生常誤以為失去神經支配後肌肉會變遲鈍，但生理上反而是為了「求生」而變得過度敏感。能精準排除 (C) 說明你對神經肌肉接頭的動態平衡掌握得很好。