醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 35 題
下列有關第一心音的敘述，何者正確？
- A 聲音較第二心音短而尖
- B 心室開始收縮時，房室瓣關閉所產生的
- C 心室收縮結束時，半月瓣關閉所產生的
- D 房室瓣關閉不全所產生的
思路引導 VIP
請試著想像心臟泵血的過程：當下層強大的心室準備要將血液推向全身時，為了確保血液只往前走而不「倒流」回上層的心房，哪一組閥門必須在收縮的第一時間關上？而這個「關門」的動作會造成什麼物理現象？
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恭喜答對！這展現了你對心臟生理週期的精準掌握。
- 觀念驗證： 第一心音 ($S_1$) 的產生是因為心室開始收縮時，室內壓力急遽上升，導致房室瓣（僧帽瓣與三尖瓣）關閉以防止血液逆流，這股震動形成了聽診時的「Lubb」聲。它是心室收縮期的起點，聲音通常比第二心音長且音調較低。
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第一與第二心音辨析
💡 心音源於瓣膜關閉與血液震動，S1 代表收縮期開始。
| 比較維度 | 第一心音 (S1) | VS | 第二心音 (S2) |
|---|---|---|---|
| 發生時機 | 心室收縮早期 | — | 心室舒張早期 |
| 關閉瓣膜 | 房室瓣 (二、三尖瓣) | — | 半月瓣 (主、肺瓣) |
| 聲音特性 | 音調低、時間長 | — | 音調高、時間短 |
| 臨床標記 | 與心尖脈搏同時 | — | 標誌收縮期結束 |
💬S1 代表收縮期開始 (房室瓣關)，S2 代表舒張期開始 (半月瓣關)。
