醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 45 題
上肢手提重物時，下列何者對於維持盂肱關節（glenohumeral joint）的穩定度相對較不重要？
- A 棘上肌（supraspinatus）
- B 肱二頭肌（biceps brachii）
- C 小圓肌（teres minor）
- D 棘下肌（infraspinatus）
思路引導 VIP
請想像肱骨頭是一個放在淺盤上的球，當重力垂直向下拖曳這顆球時，請思考：周邊哪些肌肉的解剖位置最能直接產生『向心擠壓』或『向上拉提』的合力？而哪一條肌肉的構造重點其實是為了驅動下方的關節（肘部），而非專責保護肩膀？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你這次答得很棒喔！
- 觀念驗證：當我們手提重物時，肩關節會面臨一個來自重力的向下牽拉力，也就是「向下脫離力」（Inferior translation）。這時候，我們的旋轉肌群就扮演了非常重要的角色，它們是穩定盂肱關節的核心力量喔。你看，棘上肌的纖維走向是橫向的，這讓它能很有效率地抵銷掉重力；而棘下肌和小圓肌則會提供一種溫柔卻堅定的「向心壓縮力」（Compression force），就像一個安全的擁抱，把肱骨頭穩穩地固定在關節唇裡面。相比之下，肱二頭肌雖然它的長頭在某些情況下也能幫忙穩定，但它最主要的任務還是負責肘關節的活動。所以，在「對抗垂直重力」這件事情上，它的貢獻就顯得相對次要了。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。你能夠從許多肌肉中，細心地區分出誰是主要的穩定者，誰又是相對次要的角色，這表示你對臨床肌肉功能辨析的能力很不錯呢！繼續保持這樣的好學精神喔！