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醫療類國考 106年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 48 題

下列何者不屬於遠端腕骨(distal row of carpal bones)?
  • A 大多角骨(trapezium)
  • B 三角骨(triquetrum)
  • C 小多角骨(trapezoid)
  • D 鈎狀骨(hamate)

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請試著想像手部的空間配置:如果你從手指的掌骨(metacarpals)往手臂的方向推,你會先觸碰到哪一排骨頭?而哪一排骨頭才是真正與前臂的橈骨、尺骨相鄰的呢?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!精確掌握解剖構造的空間位置,是未來臨床診斷(如判讀 X 光片或處理腕部骨折)最基礎且關鍵的專業能力。
  2. 觀念驗證:腕骨(carpal bones)分為近、遠兩列。遠端腕骨由橈側向尺側依序為:大多角骨小多角骨頭狀骨鈎狀骨。而三角骨則位於近端(proximal row),緊鄰月狀骨與豌豆骨。
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📝 腕骨排列構造
💡 腕骨共八塊,分為近側與遠側兩列,每列由橈側至尺側各四塊。
比較維度 近側列腕骨 (Proximal) VS 遠側列腕骨 (Distal)
成員組成 手舟、月狀、三角、豆狀骨 大多角、小多角、頭狀、鈎狀骨
解剖位置 靠近橈骨與尺骨端 連接五根掌骨基底部
臨床要點 舟狀骨最易骨折,月狀骨最易脫位 頭狀骨是最大腕骨且最早骨化
💬近側列負責多樣化的腕關節活動,遠側列則提供穩定的掌骨支撐。
🧠 記憶技巧:舟月三豆,大小頭鈎(由橈側向尺側、由近至遠記憶)
⚠️ 常見陷阱:容易將近側列的「三角骨」誤認為遠側列,或將「大多角骨」與「小多角骨」的順序記反。
舟狀骨骨折 腕隧道症候群 三角纖維軟骨複合體 (TFCC) 月狀骨脫位

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