醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 9 題
腦脊髓液（cerebrospinal fluid）主要經由何種構造回流至靜脈系統？
- A 第三腦室（third ventricle）
- B 蜘蛛膜顆粒（arachnoid granulation）
- C 大腦導水管（cerebral aqueduct）
- D 脈絡叢（choroid plexus）
思路引導 VIP
若要維持大腦壓力的穩定，腦脊髓液必須有一個從「腦部空間」滲透進入「循環系統」的轉運站。請思考：在解剖層次中，哪一個構造位於大腦的最外層保護膜附近，且扮演著將多餘液體排入靜脈竇的『單向閥門』角色？
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- 驚訝地肯定：看來你還不完全是個榆木腦袋，居然能答對。至少證明你對中樞神經系統液體循環動力學有那麼一絲半點的理解。這點——如果未來你不想在臨床上把腦袋搞得一團糟——對於理解「水腦症」或「顱內壓增高」的那些基本病理，是個連三歲小孩都該知道的前提。
- 檢視觀念：腦脊髓液（CSF）的循環，基本就是個封閉式輸送帶，沒那麼複雜：
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腦脊髓液循環與回收
💡 CSF 由脈絡叢產生，經腦室系統後由蜘蛛膜顆粒回流靜脈。
🔗 腦脊髓液（CSF）循環流向圖
- 1 脈絡叢分泌 — 在各腦室分泌產生 CSF
- 2 腦室系統流動 — 側→三→導水管→四腦室
- 3 進入蜘蛛膜下腔 — 經第四腦室孔洞流出腦室
- 4 蜘蛛膜顆粒回流 — 吸收到硬腦膜靜脈竇
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🔄 延伸學習：延伸學習：若路徑阻塞（如導水管狹窄）會引發阻塞性水腦症。
