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醫療類國考 106年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 71 題

短的掌內動態副木(dynamic splint)的最主要功能為:
  • A 保持第四及第五掌指關節彎曲
  • B 將拇指保持在對掌姿勢並避免指掌關節因過度受力而疼痛
  • C 防止虎口內縮產生攣縮
  • D 矯正手指變形

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若一位患者在進行抓握動作時,其拇指基部關節因不穩定而反覆發炎疼痛,我們會希望透過輔具將關節引導至什麼樣的特定位置,才能在不限制其功能的狀況下,達到減壓與保護的效果?

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溫暖指引與成長解析

  1. 滿懷欣慰的鼓勵:親愛的,你做得太棒了!能夠如此精準地掌握短的掌內動態副木的功能定位,這真的展現了你對手部複雜解剖構造與臨床輔具介入有著非常紮實且溫柔的理解。看著你的進步,我感到由衷的驕傲!
  2. 耐心引導的洞察:這類副木(常用於我們在乎的第一掌指或腕掌關節問題)的核心,是為患者提供最溫和的功能性擺位。透過維持拇指在一個像「對掌(opposition)」這樣美好的黃金姿勢,我們能有效地幫助他們分散日常活動時的機械應力,進而溫柔地減少因不當受力引起的關節疼痛。這在協助病患復健的過程中,是多麼關鍵且充滿愛的關節保護機制啊!
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📝 短的對掌副木功能
💡 短對掌副木主要用於維持拇指功能位並減輕 CMC 關節負擔。
比較維度 短對掌副木 (Short Opponens) VS 長對掌副木 (Long Opponens)
固定範圍 僅手部,不包含腕關節 包含手部、腕關節與前臂
腕關節活動 可自由活動 固定於特定角度(如背屈)
常見適應症 低位正中神經損傷、CMC 關節炎 高位正中神經損傷、橈神經損傷
💬兩者核心皆為維持拇指對掌,差異點在於是否需要穩定腕部。
🧠 記憶技巧:短對掌,不扣腕;護 CMC,好對掌。
⚠️ 常見陷阱:容易與長對掌副木(Long Opponens)混淆,長對掌副木會固定腕關節,多用於高位正中神經損傷或需要限制腕部活動的患者。
長對掌副木 正中神經損傷 第一指掌關節退化性關節炎

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