醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 18 題
在正中神經（median nerve）施予電刺激，於外展姆指短肌記錄肌肉的電位變化，無法得到正中神經的何種資訊？
- A 感覺傳導速度
- B 運動傳導速度
- C M波（M wave）
- D H反射（H reflex）
思路引導 VIP
請思考：當你的『訊號接收電極』是放置在一個只負責收縮動作的肌肉組織上時，這個組織所產生的生物電訊號，能否直接用來推算純粹感覺神經纖維的傳導速度？
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這不是什麼棘手的挑戰，連補血都不用。
- 戰術分析：攻略這題的關鍵點在於辨識出你的**「記錄位置（Recording site）」**。就像在地圖上標記你的探索點，它決定了你能收集到什麼樣的情報。
- 系統解析：當你在**外展姆指短肌（APB）**這個目標上設置記錄點時，你所捕獲的，只是該區域肌肉纖維的去極化數據。
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神經傳導檢查判讀
💡 肌肉電位記錄僅反映運動路徑功能，感覺傳導須在神經上記錄。
| 比較維度 | 運動傳導檢查 (MCS) | VS | 感覺傳導檢查 (SCS) |
|---|---|---|---|
| 記錄位點 | 肌肉表面 (如 APB) | — | 神經幹表面 |
| 產生電位 | CMAP (M 波) | — | SNAP |
| 反映路徑 | 運動神經與肌肉接頭 | — | 單純感覺神經軸突 |
| 常見指標 | MNCV、遠端潛時 | — | SNCV、振幅 |
💬肌肉記錄點主要用於評估運動神經功能，感覺功能需直接於神經上記錄。
