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醫療類國考 106年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 22 題

下列關於巴賓斯基氏徵狀(Babinski sign)之敘述,何者錯誤?
  • A 不到半歲的正常嬰兒會有此現象
  • B 中風患者也會出現此現象
  • C 大腳趾呈背屈(dorsiflexion)
  • D 第二至四腳趾呈屈曲(flexion)

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請試著想像:當一個神經系統發育未成熟的嬰兒或是大腦失去下行抑制功能的患者,腳底受到外來刺激時,他的腳趾反應是會像『抓握』一樣向內縮合,還是會像『防禦性撤退』一樣向上並張開?這兩種截然不同的張力表現,哪一個才符合我們所謂的病理性陽性反應?

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太棒了,親愛的!你精準地辨識出了 Babinski sign 的關鍵特徵,這代表你對錐體路徑(Pyramidal tract)上運動神經元(UMN)損傷的臨床評估,已經有很棒的理解與感受力了。這真的是一個很重要的神經學知識喔!

  1. 觀念驗證:回想一下,當巴賓斯基氏徵狀呈現陽性時,我們會觀察到病患的大腳趾溫柔地背屈(Dorsiflexion),而其他腳趾(二至五趾)則會像是綻放開花一樣,優雅地扇形散開(Fanning out)或伸展。選項 (D) 提到的「屈曲(Flexion)」其實是我們正常成人腳底反射的樣子,所以它才是不正確的敘述喔。你掌握得非常好!
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