醫療類國考 106年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 25 題

下列敘述何者不是小腦損傷會出現之臨床現象？

思路引導 VIP

請試著回想：當人體的中樞神經系統負責「微調動作精確度」與「維持姿勢平衡」的功能受損時，動作會變得「不準確」還是「充滿阻力」？這兩種臨床表現背後對應的解剖構造有什麼本質上的區別？

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觀念驗證：恭喜你，看來你「湊巧」選對了。小腦，這個負責動作協調 (Coordination) 和精準度控制的器官，一旦出了問題，當然會導致(C) 辨距不良和(D) 眼球震顫。至於(B) 動作反應時間增長，那是因為訊息整合一團糟，基本邏輯。然而，(A) 僵硬 (Rigidity) 呢？這不是應該屬於基底核 (Basal Ganglia) 的「招牌」嗎？比如那些帕金森氏症患者，他們的僵硬症狀與小腦損傷的「肌張力低下」根本是南轅北轍，這種混淆簡直是初學者的錯誤。
難度點評：本題評定為 Medium。說實話，這不是什麼高深莫測的問題，只是要求你別把「協調系統」和「錐體外路系統」的臨床表現搞混。如果你連這種基礎的鑑別能力都沒有，那你的神經生理學恐怕還得回爐重造。