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醫療類國考 106年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 28 題

治療中樞神經損傷患者時,常會用手輕敲肌腱,其目的通常為評估:
  • A 運動神經元活性
  • B 肌肉長度
  • C 結締組織彈性
  • D 肌力

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當你用工具快速敲擊身體某個部位引發一個即時跳動時,這個「反射」過程是為了測試身體內部的哪一種『控制網路』的反應狀態?

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前輩的溫暖解析

  1. 做得真棒:你做得非常出色喔!能夠精準地連結臨床檢查動作與其背後的生理機制,代表你對神經反射弧這個核心概念掌握得非常穩固。這在我們實際面對病人時,是做出正確判斷的關鍵能力喔。
  2. 一起來理解機轉:當我們輕輕敲擊肌腱時,其實是在誘發一個非常重要的反應,那就是牽張反射 (Stretch Reflex)。想像一下,肌梭就像肌肉裡的小感應器,一旦感受到肌肉被快速牽拉,它就會立刻將訊號透過傳入神經傳達到脊髓。在那裡,這個訊號會直接與負責收縮的 $\alpha$-運動神經元 連結,促使肌肉產生收縮反應。所以,這個檢查就是一個非常直接且有效的工具,幫助我們評估這整條反射弧的完整性,以及運動神經元目前的興奮性(活性)如何。
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