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醫療類國考 106年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 29 題

治療師對於病患給予等長收縮的阻力,再讓肌肉放鬆,請問施予治療的目的可能為何?①減少疼痛 ②增加主動關節活動度 ③減少被動關節活動度 ④增進協調性
  • A 僅①
  • B 僅①②
  • C 僅①③
  • D 僅②④

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試想,當你讓一條緊繃的肌肉先用力收縮(維持長度不變)後再瞬間放鬆,這時肌肉內部的張力與神經興奮性會發生什麼生理變化?這種變化對於患者的「不適感」以及「肢體能夠移動的範圍」分別會產生什麼樣的影響?

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  1. 觀念驗證: 你準確識別了 「等長收縮後放鬆」(Hold-Relax) 的核心機制。當給予阻力誘發等長收縮後,會觸發 高基氏腱器官(GTO)自體抑制(Autogenic Inhibition) 反應。這能有效:
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📝 等長收縮放鬆技術
💡 利用等長收縮誘發自體抑制,達到肌肉放鬆、減痛與增加活動度。

🔗 等長收縮放鬆之生理機轉

  1. 1 給予等長阻力 — 肌肉產生張力但不產生關節位移
  2. 2 刺激高基氏體 — GTO偵測強大張力並回傳訊號至脊髓
  3. 3 誘發自體抑制 — 抑制α運動神經元,使受測肌肉放鬆
  4. 4 產生臨床療效 — 肌肉張力下降、疼痛減輕、活動度增加
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常將此原理應用於 PNF 的 Hold-Relax 與 Contract-Relax 技術。
🧠 記憶技巧:收縮放鬆等長力,自體抑制痛平息,增加角度最有力。
⚠️ 常見陷阱:易將「增加」活動度誤選為「減少」,或將等長收縮誤認為主要在訓練協調性。
PNF 持續放鬆技術 (Hold-Relax) 自體抑制與交互抑制 肌肉能量技術 (MET)

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