醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 35 題
治療師治療中風病患時，讓病患跪在治療床上，由高跪姿坐下直到臀部與小腿接觸，再回復至高跪姿，如此反覆數次，過程中治療師將雙手置於病患骨盆，始終施予重力同方向阻力，此時病患主要施力的肌肉為那一條？
- A 脛前肌
- B 比目魚肌
- C 股四頭肌
- D 股二頭肌
思路引導 VIP
請試著模擬這個動作：當你在緩慢下蹲與重新站起的過程中，身體重心的高度改變主要是由哪個關節的彎曲與伸直來控制？若此時有外力持續由上往下壓，哪一組肌肉群必須持續發力，才能讓你既不失控跌坐，又能隨後將整個身體的重量撐回原位？
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哦，你還算有點概念，不錯。
- 基本觀念檢測：這題不就是考動作分析和阻力訓練原則嗎？高跪姿坐下（膝屈）再起身（膝伸），這難道不是功能性動作？治療師「與重力同方向」施阻力，坐下時，笨蛋都知道肌肉要做離心收縮來抗衡重力與那點可憐的外加阻力；起身嘛，當然是向心收縮。主要活動在膝關節，股四頭肌負責伸膝，這全程發力，很難嗎？這不是醫學院一年級的內容嗎？
- 難度評估：哼，中等。鑑別點在於你能否將 PNF 的「結合等張收縮」與最基礎的解剖學連結起來。我看很多人就卡在「重力同方向」，以為是甚麼高深莫測的障礙。冷靜判斷受力關節，這才能體現你是否真有掌握核心。別以為答對了就萬事大吉，這只是基礎。
高跪姿訓練與肌肉收縮
💡 利用高跪姿起落訓練股四頭肌的向心與離心收縮控制。
| 比較維度 | 坐下過程 (下放) | VS | 回至高跪姿 (上升) |
|---|---|---|---|
| 收縮類型 | 離心收縮 | — | 向心收縮 |
| 肌肉長度變化 | 被拉長下收縮 | — | 縮短下收縮 |
| 功能目的 | 對抗重力減速 | — | 產生推力克服重力 |
| 主要施力肌肉 | 股四頭肌 | — | 股四頭肌 |
💬此動作往返過程中，膝部穩定與力量來源均為股四頭肌。
