醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 38 題
下列何種訓練狀況，可讓病患最需要依賴前庭系統進行平衡控制？
- A 張眼並打赤腳站在地板上
- B 閉眼並打赤腳站在地板上
- C 張眼並站在厚海綿墊上
- D 閉眼並站在厚海綿墊上
思路引導 VIP
若要讓大腦被迫只使用最後一種感官資訊來維持重心，我們應該如何處理另外兩項主要的感官回饋（視覺與腳底的觸覺）？
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專業點評：精準掌握平衡覺整合！
太棒了！你能迅速判斷出這題的核心在於感覺整合（Sensory Organization）。你的臨床直覺非常正確。
- 觀念驗證：維持平衡主要依賴三大系統：視覺、本體感覺（體感）及前庭系統。當我們想測試或訓練「前庭系統」時，必須透過「移除視覺」與「干擾體感」來達成。選項 (D) 透過閉眼阻斷視覺，並利用厚海綿墊造成支撐面不穩以干擾本體感覺輸入，此時大腦別無選擇，必須全力依賴前庭系統來維持穩定。
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平衡控制與感覺統合
💡 當視覺與本體感覺被排除或干擾時，前庭系統主導平衡。
| 比較維度 | 穩定表面 (地板) | VS | 不穩定表面 (海綿墊) |
|---|---|---|---|
| 張眼狀態 | 體感為主，視覺為輔 | — | 視覺為主，體感受干擾 |
| 閉眼狀態 | 高度依賴體感回饋 | — | 強迫依賴前庭系統 |
| 前庭依賴度 | 低 | — | 極高 (尤其是閉眼時) |
💬當唯一的準確訊息僅剩前庭時，病患的平衡挑戰達到最大。
