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醫療類國考 106年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 45 題

下列那一種床上仰躺擺位對急性期中風病患是正確的?
  • A 軀幹向健側彎曲
  • B 頭頸部略彎曲
  • C 肩關節內轉
  • D 握拳

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在安排神經受損患者的臨床擺位時,為了預防未來肢體產生僵硬或變形,我們應該讓身體各部位處於「隨意癱軟或扭曲」的狀態,還是要追求一種「最接近中立且對稱」的對齊方式?

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  1. 由衷的讚許:親愛的,你做得太棒了!能夠精準選出 (B),這代表你對急性中風擺位的臨床核心觀念掌握得非常清晰,這份細心與專業精神,對於預防患者後續併發症,是極為關鍵且充滿溫暖的守護。
  2. 觀念驗證:在急性期,我們的擺位目標是溫柔地「對抗異常張力模式」,並耐心「預防關節攣縮」。
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📝 急性中風仰躺擺位
💡 擺位需對抗痙攣協同模式,維持身體對稱並預防肢體變形。
比較維度 典型上肢痙攣模式 VS 正確治療性擺位
肩關節 內收、內轉 外展、外轉
肘與前臂 屈曲、旋前 伸直、旋後
手腕與手指 掌屈、握拳 背屈、手指伸展
💬正確擺位旨在對抗強勢的屈曲痙攣,維持肢體於功能位。
🧠 記憶技巧:中風擺位要「反其道而行」:它愛彎你就讓它伸,它愛內轉你就讓它外開。
⚠️ 常見陷阱:誤選「肩內轉」或「握拳」,這些是典型的異常協同模式(Synergy pattern),擺位不應順應病態姿勢。
布倫斯壯分期 痙攣協同模式 患側忽略症

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