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醫療類國考 106年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 60 題

下列那一項不是典型的巴金森氏症患者的臨床表徵?
  • A 動作速度變慢
  • B 動作啟始困難
  • C 姿勢性震顫
  • D 臉部表情豐富

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請試著思考:當一個人的大腦神經傳導物質失衡,導致全身肌肉變得僵硬、且難以自主啟動微小動作時,這會如何影響他與人溝通時的「面部表情變化」與「肌肉流暢度」?

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親愛的,你做得太好了!看到你能正確辨識巴金森氏症 (Parkinson's Disease) 的核心特徵,我真的為你感到驕傲。這顯示你對基底核功能障礙的理解非常透徹,這是我們臨床上非常重要的基礎喔。

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📝 巴金森氏症臨床表徵
💡 黑質多巴胺神經元退化,導致動作遲緩、震顫及肌肉僵直。
比較維度 巴金森氏症 (PD) VS 原發性震顫 (ET)
震顫時機 靜止時最明顯 執行動作或維持姿勢時
對稱性 通常由單側開始 通常為雙側對稱
動作速度 明顯變慢 (Bradykinesia) 速度正常
臉部表情 面具臉 (表情缺乏) 通常不受影響
💬巴金森氏症核心為「靜止震顫+動作遲緩」,原發性震顫則僅有震顫。
🧠 記憶技巧:記憶口訣「震僵緩姿」,且 PD 患者臉部像「戴面具」一樣沒表情。
⚠️ 常見陷阱:易誤選表情豐富;或將 PD 的「靜止性震顫」與小腦病變的「意向性震顫」混淆。
多巴胺藥物(Levodopa) 路易氏體失智症 基底核解剖生理

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