醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 68 題
下列那一位65歲老年人有較高的跌倒危險？
- A 柏格氏量表（Berg balance scale）測試得分為40分
- B 坐站起走（Timed Up and Go）測試時間為8秒
- C 緹氏活動表現評估（Tinetti performance oriented mobility assessment）得分為26分
- D 功能性伸取（Functional reach）測試距離為20公分
思路引導 VIP
當你在分析臨床平衡量表時，請試著思考：在這些評估工具中，哪些工具的數值增加代表『能力變強』，哪些數值增加反而代表『功能退化』？若一項量表的得分遠低於其滿分標準時，這對個體的重心控制能力意味著什麼？
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太棒了！精準掌握評估工具的臨床判斷
- 觀念驗證：在臨床實務中，柏格氏量表 (BBS) 總分為 56 分。研究文獻指出，當老年人得分 $\le 45$ 分時，其發生跌倒的危險性會顯著提升。選項 (A) 的 40 分已低於此臨床切點。而其他選項：(B) TUG < 10秒、(C) Tinetti > 24分、(D) FR > 15公分，在臨床判讀上皆屬於相對穩定或低風險的族群。
- 難度點評：此題難度為 Medium。其鑑別點在於學生必須同時熟記四種不同評估工具的常模與切點 (Cut-off points)，且需辨別數據意義：哪些量表是「分數愈低、風險愈高」，哪些則是「時間愈長、風險愈高」。
老年跌倒風險評估
💡 藉由標準化量表分數判斷老人跌倒機率，需熟記各項量表切點。
| 比較維度 | 得分制量表 (BBS/Tinetti) | VS | 表現制測量 (TUG/FR) |
|---|---|---|---|
| 數據性質 | 分數 (Score) | — | 時間 (秒) 或距離 (公分) |
| 風險關係 | 分數愈低，跌倒風險愈高 | — | 秒數愈長或距離愈短愈危險 |
| 關鍵切點 | BBS ≤ 45 / Tinetti < 19 | — | TUG > 12s / FR < 15cm |
💬需區分得分制（低分危險）與表現制（慢/短危險）的判讀邏輯。
