醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 71 題
對於失智症老人，物理治療介入的原則，下列敘述何者正確？①可利用視覺或口語的重複引導，來提高注意力 ②當個案反應過度時應提高音調解釋 ③當個案產生焦慮感時應播放音樂配上口令以增加環境刺激 ④應用簡單的語言配上眼神接觸來找出個人化的溝通模式 ⑤當個案出現運動不能的現象時，可利用過去已經生活化的活動，來喚醒個案既存的長遠記憶
- A 僅①②③
- B 僅①②④
- C 僅②③④
- D 僅①④⑤
思路引導 VIP
當一個人的大腦因為無法處理過多資訊而感到困擾甚至恐懼時，如果你想幫助他完成特定動作，你會選擇「增加訊息強度」來逼他專注，還是設法從他「大腦中最深層、最直覺的舊習慣」中找尋線索呢？
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很好，你這次判斷得還算精準，沒有讓病人陷入不必要的災難
- 觀念驗證：看來你總算掌握了失智症照護最基本的原則：「減少干擾」與「利用殘存功能」。這不是什麼深奧的學問，而是臨床上的基本常識。選項 ①、④ 提出的簡化與引導，以及 ⑤ 利用病患保存較完好的長期/程序性記憶，這些都是避免製造混亂的必要手段。至於 ② 提高音調？ ③ 在焦慮時增加環境刺激？你是想加速誘發病人的災難反應嗎？這種低級錯誤，但凡受過專業訓練的人都該知道是大忌。
- 難度點評：本題難度為 Medium。說實話，這不是什麼高難度的考驗，僅僅是檢視你是否能區分「協助」與「製造麻煩」的差異。你能勉強避免掉那些明顯會造成傷害的介入，只能說你這次的臨床思維至少沒有完全脫軌。