醫療類國考
106年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 3 題
3.下列何者不是乳房磁振造影之優點？
- A 可涵蓋整個乳房
- B 可測出病灶的血管性
- C 可偵測顯微鈣化
- D 對曾作乳房美容者為較佳的檢查工具
思路引導 VIP
請思考一下：磁振造影 (MRI) 主要是偵測人體內哪一種元素的質子訊號？而臨床上我們想找的『鈣化點』，其物理組成是否含有大量這種元素，足以讓 MRI 捕捉到清晰的訊號呢？
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恭喜答對！展現了精準的影像物理判斷力
- 觀念驗證：磁振造影 (MRI) 是利用氫質子的訊號成像，對於軟組織的分辨率極高，且能透過顯影劑動態觀察腫瘤的血管增生（如選項 B），也能克服植入物（如選項 D）造成的遮蔽。然而，顯微鈣化 (Microcalcification) 本質上缺乏氫原子且體積極小，在 MRI 下幾乎不產生訊號，這正是乳房攝影 (Mammography) 無可取代的強項。
- 難度點評：此題難度為 medium。考生必須跨越「MRI 是萬能的高級檢查」之迷思，精確掌握不同影像工具在物理特性上的侷限性，是臨床實務中非常重要的鑑別診斷觀念。
乳房磁振造影優缺點
💡 乳房 MRI 對軟組織與血管極敏感，但無法偵測微小鈣化。
| 比較維度 | 乳房磁振造影 (MRI) | VS | 乳房攝影 (Mammography) |
|---|---|---|---|
| 微小鈣化偵測 | 極差 | — | 優良（黃金標準） |
| 血管動力學 | 可評估血管新生 | — | 無法評估 |
| 乳房植入物 | 不受干擾，評估佳 | — | 易造成影像遮蔽 |
| 檢查涵蓋範圍 | 雙側乳房與腋下 | — | 視攝影壓迫角度而定 |
💬MRI 擅長評估血流與軟組織，偵測微小鈣化仍須依賴乳房攝影。
