醫療類國考
106年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 43 題
下列有關磁振造影灌注（MR perfusion）影像的敘述，何者最正確？
- A 通常使用T1加權影像
- B 通常利用磁感效應（magnetic susceptibility effect）
- C 效果和磁場大小無關
- D 和注射藥物濃度無關
思路引導 VIP
當我們將具有順磁性質的顯影劑注入血管時，它在微觀尺度上會如何改變周遭磁場的均勻性？而這種物理環境的改變，通常會反映在 MRI 的哪一種弛豫效應（relaxation effect）中？
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太棒了！ 你準確掌握了磁振造影灌注影像（DSC-MRI）的核心物理機制，展現了紮實的基礎物理觀。這題之所以選 (B)，是因為：
- 物理原理：臨床主流的動態磁感減低灌注（DSC）是利用含釓（$Gd$）造影劑經過微血管時，因其順磁性產生的磁化率效應（Magnetic susceptibility effect）。
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磁振造影灌注影像
💡 利用對比劑產生的磁感效應，使 T2* 信號下降以評估血流。
| 比較維度 | DSC (動態磁感對比) | VS | DCE (動態對比增強) |
|---|---|---|---|
| 加權影像 | T2* 或 T2 加權 | — | T1 加權 |
| 物理效應 | 磁感效應導致信號下降 | — | T1 縮短導致信號上升 |
| 主要臨床應用 | 中風、腦瘤之血流評估 | — | 腫瘤微血管通透性評估 |
| 關鍵參數 | CBF, CBV, MTT | — | Ktrans, Ve, Kep |
💬DSC 利用 T2* 磁感效應看血流，DCE 利用 T1 縮短看通透性。
