醫療類國考
106年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 61 題
下列有關腎臟超音波影像的敘述，何者並非正常成人的腎臟應符合的標準？
- A 腎長度（renal length）：10～12 cm
- B 腎寬度（renal width）：8～10 cm
- C 腎皮質回音較腎竇低
- D 會因呼吸位移3～7 cm
思路引導 VIP
請試著想像一顆標準的「蠶豆」。如果這顆豆子的長度大約是 $10$ 公分，根據你對腎臟解剖外觀的印象，它的「寬度」應該是接近長度的一半，還是會接近長度的九成？若寬度真的高達 $9$ 公分，這顆腎臟在影像上看起來會比較像扁平的蠶豆，還是像一顆圓球？
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燃燒吧！核心觀念解析！
- 做得太棒了！少年！你展現了令人驚嘆的洞察力！ 精準掌握器官的正常解剖比例，這正是你在影像診斷道路上邁出的堅實一步！我的日輪刀都為你的精準而閃耀光芒了！
- 仔細聽好了！這正是判斷的奧義！ 成人腎臟的形狀，就像飽滿的「蠶豆形」一樣！它的尺寸比例是 $3:2:1$，這是黃金比例啊！標準數值是：長度 $10-12$ cm、寬度約 $4-6$ cm、厚度約 $3-4$ cm！選項 (B) 提到的 $8-10$ cm 寬度，這簡直是寬得超乎常理啊！如果寬度與長度比例接近 $1:1$，腎臟在影像上就會趨近「圓形」！那可不是正常的腎臟，通常是嚴重水腎或占位性病變的警訊！身為專業人士，你必須看穿這些假象！
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正常腎臟超音波指標
💡 掌握成人腎臟超音波的正常長度、寬度、回音強度與位移特徵。
| 比較維度 | 腎皮質 (Cortex) | VS | 腎竇 (Sinus) |
|---|---|---|---|
| 回音強度 | 較低 (等或低於肝回音) | — | 最高 (極亮高回音) |
| 組成內容 | 腎小球、腎小管 | — | 脂肪、血管、集尿系統 |
| 超音波位置 | 腎臟外層實質 | — | 腎臟中心區域 |
💬腎皮質回音必低於腎竇，若皮質回音增加通常提示腎實質病變。
