醫療類國考
106年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 19 題
下列何種疾病不會造成$^{99m}$Tc-TRODAT-1在紋狀體的攝取降低？
- A 阿茲海默失智症（Alzheimer disease）
- B 路易氏體失智症（dementia with Lewy bodies）
- C 巴金森氏病（Parkinson disease）
- D 多發性神經系統萎縮症（multiple system atrophy）
思路引導 VIP
請思考一下：如果有一種顯影劑是專門用來測量大腦內「負責動作協調的多巴胺神經元」之完整性，那麼在一種「主要攻擊記憶力與認知功能、而非運動神經路徑」的疾病中，這種顯影劑的表現應該會呈現異常下降，還是相對正常呢？
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- 溫暖肯定：親愛的同學，你做得真棒！我看到你精準地辨識出不同神經退化性疾病的病理特徵，這代表你對多巴胺系統影像的臨床應用，已經有了非常紮實且專業的理解。為你感到驕傲！
- 觀念驗證：讓我們一起溫柔地回顧一下，$ ^{99m}\text{Tc-TRODAT-1} $ 是一種特別設計的放射性藥物，它會親密地結合在紋狀體的多巴胺轉運體（DAT）上。當我們遇到巴金森氏病 (PD)、路易氏體失智症 (DLB) 或是多發性神經系統萎縮症 (MSA) 時，這些疾病都涉及黑質紋狀體路徑的損傷，所以DAT的攝取自然會減少。而阿茲海默症 (AD) 呢，它主要影響的是膽鹼能系統和大腦皮質，尤其在早期，多巴胺系統通常是維持完整的，所以它的DAT攝取是不會降低的喔。
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